谢小姐这两年每当月经来临,就备受困扰,心情非常烦躁,而且觉得下腹隐痛、下坠,腰骶部酸痛。她没有当回事,在经期疼痛时便买止痛药应付。前段时间在医院体检时,才知道折磨她2年之久的痛经,竟然是慢性盆腔炎的报警信号。
武汉玛丽亚妇产医院妇科诊疗中心专家指出,女性痛经分为原发性痛经和继发性痛经两种。继发性痛经病因多,病机复杂,反复性大,治疗棘手,多见于已生育过的妇女或中年妇女,如果出现痛经现象,往往是玄机暗藏、疾病潜伏的信号,千万不能掉以轻心,针对其原发病症主要有以下几种:
一、盆腔炎痛经特点:疼痛范围大
由于盆腔炎涉及生殖器官所有内脏部分,包括子宫、输卵管及卵巢的炎症。炎症可局限于一个部位,也可几个部位同时发病。所以,慢性盆腔炎引起的痛经范围很大。除了经期腹痛加重,劳累、性交或排便时也会加重症状,可伴有尿频、白带量多、色黄或月经异常及不孕等症。由于盆腔淤血,甚至会导致输卵管粘连阻塞而致不孕,因此需要引起人们的注意。
二、宫颈炎痛经特点:骶部疼痛、坠胀感
慢性宫颈炎的主要症状是白带增多,但当炎症沿子宫骶韧带向盆腔扩散时,就会引起痛经,主要表现为腰、骶部疼痛、下腹坠痛、胀痛,疼痛在月经期、排便或性交时加重。另外,淋球菌等所致宫颈炎则是通过性生活感染的,常导致宫颈管闭锁或狭窄,这同样会引起经血逆流,导致痛经。
慢性宫颈炎多见于产妇,因分娩、流产及手术损伤,子宫颈或局部经长期刺激感染细菌所致,也可由急性宫颈炎转变而来。一般伴生病症有宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿等。
三、子宫肌瘤痛经特点:月经过多腰酸腹胀
月经周期规则,由于某些肌瘤特殊位置使得患者宫腔面积明显增大,致使月经量过多。除月经量多外,还可见口渴心烦、睡眠不安、气短懒言、肢体无力、头晕耳鸣等症。子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤之一,常会引起继发性贫血,导致不孕与流产,甚至转为恶性病变,危及患者生命。
四、子宫内膜异位症痛经特点:下腹胀痛,伴有腰酸
子宫内膜异位症是在子宫腔以外其他部位所引起的一种病变。症状呈周期性发作,痛经为最常见的特征,疼痛于经前1-2天开始,经期第一天最为严重,一阵阵的下腹胀痛,或伴有腰酸,严重的疼痛可牵涉到外阴、肛门等部位,持续时间可长可短,待大块紫红色子宫内膜排出后,痛经好转。
子宫内膜异位在盆腔内常引起生殖器官粘连和输卵管阻塞不通,从而导致不孕症发病率高约75%。另外,由于异位的部位不同,还会出现性交痛、肠道症状及泌尿道症状。
【就医指南】武汉玛丽亚妇产医院妇科诊疗中心采用阴道镜、CT、B超等各种国际先进的临床设备,并结合内分泌检查,检查痛经女性体内的雌孕激素水平,全身系统检查,精准排除可以引起痛经的其他疾病,明确痛经的病因,为临床治疗提供可靠依据。
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