安安是个健康活泼的4岁小男孩,白天去幼儿园上学,晚上回家,每天晚上八九点就上床睡觉,生活很有规律。可这几天细心的安安妈妈发现,半夜安安常常磨牙,听着小牙咯吱咯吱的声音,安安的妈妈很是心疼,而且担心这样下去安安的牙也会磨坏了。
带着这样的困惑,安安妈妈带着安安来到了儿童保健门诊,向武汉玛丽亚儿保中心韩宁主任说明了事情的原委,并急切地问道:“宝宝磨牙,是不是肚子里长虫了?”“怎样治疗宝宝的磨牙呢?”韩大夫耐心地向安安妈妈讲解了以下内容……
1.肠道寄生虫
肠内寄生虫病,尤其是肠蛔虫病,在儿童中相当多见,蛔虫产生的毒素刺激肠道,会使肠蠕动加快,引起消化不良,睡眠不宁,从而导致磨牙。
对策:小朋友们应该及时去医院进行检查,如果有肠寄生虫病,就应及时驱虫治疗。
2.精神因素
小儿白天情绪激动或紧张、过度疲劳,在晚间看惊险的打斗电视,入睡前玩耍后过度兴奋等因素都会引起夜间磨牙。如果因某件事情长期受到爸爸妈妈的责骂,引起压抑、不安和焦虑,也会出现夜间磨牙的现象。
对策:睡前避免过度玩耍,少看电视,布置一个舒适安静的睡眠环境。同时,父母应多给孩子关爱和鼓励,家庭成员之间要互相体谅谦让,努力创造和谐温馨的家庭氛围。
3.消化功能紊乱
临睡前给小儿吃得过饱或不易消化的食物,胃肠道负担加重,这样在宝宝睡觉后都可能刺激大脑的相应部位,通过神经引起咀嚼肌持续收缩。
对策:磨牙期间应少食或尽量避免油腻、煎炸及辛辣食品。晚餐要清淡,不宜吃得过饱。还可根据小儿年龄特点,看有无脾胃功能异常情况,给予调和脾胃的中医药治疗。
4.营养不均衡
患有维生素D缺乏性佝偻病的孩子,由于体内钙、磷代谢紊乱,会引起骨骼脱钙,肌肉酸痛和植物神经紊乱,常常会出现多汗、夜惊、烦躁不安和夜间磨牙。也有报道缺锌与缺乏维生素B也会引起儿童磨牙。
对策:磨牙的小朋友千万不能挑食,要尽量做到食物的均衡摄入,吸收来自多种食物的营养。同时,可以到正规医院进行检查,若有微量元素缺乏,可在医生指导下进行合理补充治疗。
5.睡眠姿势
儿童夜磨牙与睡眠姿势有一定的关系。睡眠时全身肌肉处于放松状态,但是儿童处于俯卧位时,下颌会受到头部的压力。下颌为了摆脱受到的压力,即可以产生磨合,形成夜磨牙。若儿童睡眠时不断翻动身体或改变睡眠姿势,也会产生一过性夜磨牙。
对策:应当指导家长让孩子养成良好的睡眠习惯,不要固定一种睡眠姿势,否则不仅可能导致或加重夜磨牙症状,还可能对孩子的头面部发育产生影响。
6.牙合异常
儿童正处于替牙时期,随着乳牙脱落及恒牙的萌出,咬合关系相对不稳定,会出现一些暂时性的咬合紊乱,但是这种咬合关系会随着恒牙的逐渐萌出自行调整。也有些儿童确实存在乳牙列拥挤、反牙合等咬合问题,这些问题不会随着建牙合过程自行改善,反而会影响儿童牙合的发育。
对策:家长应该带宝宝去儿童口腔科门诊就诊,请专业医生帮助治疗。
睡眠磨牙在小儿及青春期的青少年发病率较高,随着年龄的增长,大脑功能的逐渐完善,其发作率会逐年下降,长大后自愈。韩大夫最后提醒安安妈妈,当发现家中小孩磨牙时,最好能请医师评估,排除可能的全身性因素之后,再定期回诊、密切观察,充分给予小孩生理及心理上的支持,这样才是最恰当的治疗方式。